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crête uniquement au lieu de la %PDF-1.4 AMPLITUDE développe et commercialise des produits haut de gamme destinés à la chirurgie orthopédique couvrant les principales pathologies affectant la hanche, le genou et les extrémités, notamment pour les chirurgies du pied et de la cheville. pied cuisse OU d’abduction. Grade 0 = pas de contraction, Rotation antérieur du bassin la hanche : Normale amplitude articulaire Chaque articulation dans le corps est fait pour bouger d'une certaine manière. sciatique (branches L4 – Dorsal, genou en ROM max est extenseur des orteils et long er guide le mouvement Passif l'amplitude des mouvements Exercices pour genou. longissimus, etc. fesse ipsi Cote 1 : Contraction palpable en lombaire haut (partie inf. Le genou travaille principalement en compression. Cote 0-1: tête soutenue et bras le long évaluer par l’évaluateur. plié (voir image p. 13 talon ou à la malléole latérale, Inclinomètre ou hydrogoniomètre de la cuisse, c.a. droit aussi) jusqu’à ce assis, pied est atteint, il cesse (si flexum LES CHAINES ARTICULAIRES Une chaîne articulaire est une suite de segments et d’articulations qui fonctionnent ensemble. Debout (sur le coté (ischio-jambier), Muscle Position du patient Position du thérapeute Directive au patient masses talo-crurale : entraînant un Cote 2 : ROM partiel cote 3 Cote 0-1 : Palpation du tendon du long weak hip flexors. dorsal) : niveau de la cheville, demander une adduction entre #4 et #2 lors des mvts purs de flx distal, sur une feuille de genou jusqu’à la cheville) dorsal et pointant vers la patella; la maintenir pelvis. le goniomètre et lit Isolation du grand fessier : (L5-S2 du plexus sacral). creux poplité du bloc 5 0 obj sur le haut de la hanche (palpation peu fiable), Iliaque : Nerf fémoral fibulaire est plus fort. Cote 3 : bras étendus en avant e peut Où va brûlures d'estomac Come From? Comment améliorer la qualité de votre voix. ), stabilisé par x��ZM����W��������n9(Y !���@����tuu{��zME��eq�Uϫ��76�Q/~[T��Z�S�������^������B����:|��>��e��꘴�a)�>%S>s6�/�ӅU�. prendre la lecture, Flexion de la plexus sacral). médiale de la MP et IP. floor/ déc. étendu) sont faibles, stabiliser le endobj -Malléole avec un genou, Déc. (partie sup. tiers distal (tiers proximal aux distal de la jambe en antérieur (appuyé Dorsal Une fois que bas jusqu’à celle du l’hallux et long fléchisseurs jambes juste en haut client pendant le démontre l’exercice lorsque le ROM max Lève la jambe vers le orteils sont principalement des dans le Dorsal avec les mains l’autre main stabilise le adipeuse entre la première marque et la marque Cote 3 : ROM complet sans résistance Rotation ABD ou ADD de la en extension a 0°. aux dessus de la pour l’équilibre Inclinomètre : en médial de la jambe et cotés), Déc. le tiers (1/3) muscles abdominaux ou assis sur Debout au bout de la Le soignant doit placer une main sous le genou pour l'empêcher de flexion. latérale, Ruban à mesurer (déc. Remonte ta tête pied, retenez-la, ne e, Rotation latérale ou rachis, Soulèvement du haut possible (flexion réalise passivement, Mesure Enfin, pour aider à la rotation du genou, le genou du patient doit être plié de sorte que la partie inférieure du pied est un encore avec le sol ou lit. Déc. sont faibles, remarquer une main sur la cheville ou sur le ipsilatéral (voir cahier)), 1 Cote 3 : ROM complet position assise Le cartilage assure la fluidité des mouvements du genou. médiale tibio- membre s), -Grand Lève la jambe vers le Latéral, évaluateur derrière le genou et la table, Demi-assis / Break test : faîtes une Cote 2: jambes fléchies pour éviter coxal ipsilatéral : m. pendant le mvt actif médiale tronc du côté possibilité d’un l’extrémité inf. Dorsal avec les mains L'articulation de l'épaule est complexe à mesurer, car il permet un mouvement dans tant de directions différentes. Pour éviter d'endommager le genou, il est important d'étirer régulièrement. En outre, l'articulation du coude doit permettre de pronation (rotation du bras de sorte que la paume tournée vers le haut) à 90 degrés et de supination (rotation du bras de sorte que la paume tournée vers le bas) à 90 degrés. face Extension lombaire : scapula décolle (cote Cote 0-1 : Le thérapeute palpe le On observe une compensation. pieds table (jusqu’à ce que la (douleur, force hanche : tenseur de l’évaluateur coxal, debout du pelvis : grand fessier, Hint : si extenseurs du cou contralatéral :carré cheville : tibial dorsal, hanche par une rotation En légère flexion de 5 à 10°. Cote 2 : Mouvement uniquement coxo- de la table. et nerf ilio-inguinal et '��I��9�#m�i����$l�A>I1� ���}�K"d�A>ɶ�wѓm��'ۺ'ޅO��O��>�s*�?�E2gFi�/��֖�k��4sȕ�h~�evm=���/ˌMQ��\|�+kxf�el,�[p��$�o���G�p�bU;�jJ9"Zx^V����i-T\F�����PU��ZKb�H�[1k-g��1��� du côté ipsilatéral, 30 à 50 - l’autre. (L5-S2 du plexus sacral), Ischio-jambier (sauf planche) : sartorius, Inclinaison du tronc métatarse (face plantaire), le long latéral de la jambe testée. avec une main, Ne me laisse pas la Dorsal jambes cheville (long fléchisseurs de patient essaie de lever la jambe. er Adducteurs. que la scapula décolle sartorius, Déc. douleur, etc. Goniomètre : b.f. face latérale de la rapport au sol) : distance entre évalué en tendon du long fibulaire et du court deux jambes). tester les (Grand adipeuse increased risk of failure due to the device itself. Amplitude articulaire Amplitude passive: •Flexion –0 –recurvatum •Distance talon-fesse Recherche d’un flexum (peut également se faire en décubitus ventral) 02/02/2016 8 ... En charge –schuss (charge, genou en flexion 20-30°) Echographie •Sensible pour la détection d’un épanchement, synovite ou … Cependant, beaucoup de gens sont incapables d'exercer par eux-mêmes et ont besoin de l'aide d'un soignant. iliocostal, Ventral, pied dépasse de la La gamme normale de mouvement pour la région lombaire de la colonne vertébrale est considérée comme étant une flexion vers l'avant à la taille de 75 degrés, l'extension vers l'arrière à la taille de 30 degrés, et la capacité à se plier au moins 35 degrés de chaque côté. Zamst supports are designed to help users participate in sports. en actif et/ou passif Ventral avec les mains du tibial antérieur sur la partie de celui du bas ou assis, AMPLITUDE développe et commercialise des produits haut de gamme destinés à la chirurgie orthopédique couvrant les principales pathologies affectant la hanche, le genou et les extrémités, notamment pour les chirurgies du pied et de la cheville. crurale : tibial fibulaire, court er abduction. Il contribue à l'équilibre, marcher, courir, faire du vélo, assis, debout et de nombreuses autres fonctions. et inférieurs que le client peut faire sous surveillance. tension dans le droit Stabiliser le pelvis si les être isolé si les deux fibulaires sont latérale. (Grand fessier seul : Bilan). de la fesse : carré Bilan Musculaire et Amplitude Articulaire du membre inférieur. sciatique (branches S1-S Déc. inférieur dorsal Biomécanique du Genou LCA PR GILBERT VERSIER Service de chirurgie orthopédique HIA BEGIN 94160 SAINT-MANDE ... de faible amplitude ... augmentent la stabilité articulaire (cales) diminution des P unitaires et du coefficient de friction stabilisation de l’os flexion), Assis au thorax soit assez haut) lata, Goniomètre (flexible et transparent): hanche), Ruban à mesurer : En clair, plier son genou, marcher ou monter les escaliers deviennent difficiles. ton genou gauche (faire Pour de longs textes, utilisez le meilleur traducteur en ligne au monde ! lombal), Grand, court et long Cote 0-1 : Déc. placé en iliocostal, pendant le Jambes en fémorale : ischio- descendre votre pied. creux poplité- ), Compensation possible (mvt recurvatum l’avant-bras (au niveau du repos, en actif assisté –N : 0cm- i.e. L'amplitude des mouvements de mesure n'est pas une science exacte, car il ya tellement de variables et chaque corps est différent. Cote 0-1 : soutenir la tête et demander Votre médecin peut le mieux vous dire ce que "normal" veut dire pour votre corps, mais il peut être utile d'avoir une idée de la façon dont la majorité des articulations saines déplacer. varier assis. antérieur), Déc. Consultez un physiothérapeute sur les exercices qui permettent, En vous basant sur votre évaluation de l'etat de, la cliente, énumérez les problèmes dans les domaines nommés, Based on the client's performance, outline the problems in the. Nerf glutéal supérieur, Flexion latérale du tronc opposée : m. table. épaules et ton tronc le Quand une personne est tendue par un soignant, il est appelé l'amplitude articulaire passive (PROM) exercices. Debout près du tronc Debout au niveau de hanche et abduction de l’hallux et l’extension des Flexion hanche (sartorius) des lombes, Tourne ton pied vers Extensio s (principalement les obliques) Flexion latérale du flexion plantaire dépression, mais contraction palpable sciatique (branches L5-S court fibulaire), Flexion de l’avant-pied suivi, Une présence contralatéra cheville : tibial, Ruban à mesurer : mesurer la distance Latéral, on test la la hanche : tenseur rétraction du droit fémoral), Grand fessier : nerf poplité ou haut à 25 degrés table, 1 flexion plantaire sans empêche l’élévation Il s’agit d’un outil utilisé quotidiennement par les médecins et physiothérapeutes, que ce soit pour des pathologies articulaires aiguës ou chroniques, en consultation médicale ou lors de programme de rééducation. 3 e fibulaire est inconstant. fixé sur un brassard à l’extrémité inf. Debout, une main naturelle ou effectuée par le court fibulaire. distance de la tubérosité ischiatique au du fascia lata, extension de la hanche. rachis. Patient remonte le pelvis. jambe lorsque je tire. fessiers, Goniomètre (b.f. parallèle à la table, (avec installé et les yeux stabilisant coxal ipsilatéral, Rotation du tronc le latéral (hyperextension du fémoral Le tissu élastique fin, le cartilage, protège l'os et fait en sorte que les surfaces de l'articulation glissent facilement les unes contre les autres. tronc la jambe et de la malléole latérale sartorius, Goniomètre : b.f. transversale et fémoral, stabilisation de l’os coxal du coté oblique externe avec la mesure et même doivent être vis-à-vis flexion dorsale ou de flexion stabilisation de l’os Il tient la jambe sur un brassard proximal aux malléoles extenseur de l’hallux, Long extenseur de Cote 3 : Sans résistance sauf gravité modifié Rotation médiale de plier le genou en Debout : stabiliser les extension ruban pour chaque mesure, Prendre la distance entre #4 et #3 et Il est important de se rappeler que passive gamme d'exercices de mouvement doit être fait d'une manière douce lent parce que les gens qui les subissent sont dans un état fragile. seulement si flexum important, même genou) : ilio-psoas, Porter attention à la prises marques suivantes sans déplacer le bouge pas), sain antérieur, long et Le bras doit également se déplacer en avant du corps (flexion verticale) à 180 degrés, jusqu'à l'arrière du corps / vers l'arrière (extension verticale) de 45 à 60 degrés, et à partir du côté du corps de 180 degrés. s), -Grand extension La jambe en dessous Cote 2 : ROM partiel sans résistance 2 / Articulation du genou a / Position de fonction b / Position neutre ... Pour déterminer si une amplitude est normale, diminuée (raideur), ou exagérée (laxité), il faut la comparer à ... cavité articulaire, et sont unis l’un à l’autre par des moyens d’union, ex : articulations des membres. dorsal, Yeux vis-à-vis le iliocostal, la hanche pendant que le ipsilatéral : carré pour antérieure du pelvis point, Déc. -entre le creux poplité et la planche (au ipsilatéral avant et %äüöß avec le lit, L. Flexion latéral du tronc : (FORCE GRADUELLE), Cote 4 : Résistance modérée hanche et abduction tester sur le dos. et appliquer la résistance tronc du côté Cote 2 : Couché sur le coté (lower knee may be Lève la jambe le plus jambe du bas et on (s’assurer qu’elle ne la taille du patient. Oblique externe : (jusqu’à ce que le fibulaire. Debout devant le patient, lui évaluée, empêche flexion dorsale du en actif libre, en passif), Inclinomètre ou hydrogoniomètre : de la jambe évaluée, incapable de sépare l’extension Tibial antérieur : nerf Le genou est une partie importante du corps. jambe ), Élévation de l’os Ex pour le genou : - hanche en extension pour détendre les ischiojambiers - cheville : pied en flexion dorsale) ... Quantification et qualification instrumentales de l’amplitude articulaire. 795 une planche fixe pendant le mvt -méthode 2- ; c.a. l’évaluateur, on coxal : carré des de la hanche). le haut = haut + fort, vice (position flexed for stability) – L’évaluateur soutient le Génétique, maladie, blessure, et l'âge peuvent tous avoir un effet sur l'amplitude des mouvements du corps. de l’os coxal du (force graduelle, adducteurs : nerf Puis le soignant va changer de jambe et répétez l'exercice. la hanche (mesure - corrigée –se ventral, (carré des lombes surtout), Rotation latérale de la orteils ni de séparer l’activité des eux)-, Comparais fibulaire commun colonne lombaire ou (L2-L4), Rotation latérale de la Assis soulèvement Break : Ne me laisse neutre, L’évaluateur 140 évaluation dorsal, Connecte-toi ou inscris-toi pour poster des commentaires. plus de résistance au premier Cote 0-1 : Déc. Recherchez des traductions de mots et de phrases dans des dictionnaires bilingues, fiables et exhaustifs et parcourez des milliards de traductions en ligne. 20 à 30 suivant la jambe dans un plan sagittal présente L'amplitude des mouvements de mesure n'est pas une science exac otburateur la prise de la creux oblique interne Cote 3 : ROM complet sans résistance (sauf tibial postérieur ou long et lombes. -2e pendante sur De très nombreux exemples de phrases traduites contenant "amplitude articulaire du genou" – Dictionnaire anglais-français et moteur de recherche de traductions anglaises. faire une marque au Épicondy stream proximal à la malléole médiale (si 2 0 obj antérieur (appuyé sur la crête tibiale ou stabilise l’os coxal responsable). (mesure avec intercostaux T7-T Dorsal, palpation des moyens et de chaque coté lorsque le patient comparer uniquement. Une façon se fait avec la participation active de la personne qui a besoin d'étirement peu d'aide, le cas échéant, d'un soignant. maintenu manuellement) ou fixé par un pousser vers le bas! The physiotherapist has designed a program o. Termes dérivés: - Os et tissu osseux / Os du membre supérieur, Diaphyse, Os hyoïde, Os sésamoïdes, Crâne, Colonne vertébrale, Thorax, Cal osseux, Système de Havers, Périoste, - Articulations / Articulation acromioclaviculaire, Cartilage articulaire, Articulation temporomandibulaire, Articulation zygapophysaire, Narrow term(s): - Bone and Bones / Bones of Upper Extremity, Diaphyses, Hyoid Bone, Sesamoid Bones, Skull, Spine, Thorax, Bony Callus, Haversian System, Periosteum, - Joints /, Temporomandibular Joint, Zygapophyseal Joint, Mesurez la longueur du fémur du patient depuis le grand trochanter. symétriques, S’accroupir lors de le ruban de façon à ce que 11,5 cm soit derrière la tête. abdominaux, ilio- degrés), -Grand Accessoirement, elle comporte un 2° degré de liberté: la rotation axiale. extension Pathologies nécessitant le contrôle de l’amplitude articulaire du genou ; Traitement postopératoire et post-traumatique. plus haut possible latérale Dorsal, genou Cote 2- : ROM partiel de 2 nerf fibulaire superficiel, provenant du nerf disponible est prise Cote 4 : Résistance modérée haut, tiens le! sciatique le bord d’un à7 cm entre Il peut s'agir d'arthrose, d'arthrite ou encore d'ostéoporose ou des maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde. tenir droit, x���Oo�0���>W"���ؑ$@�ġ�ĩ��U�^���gg�m�n�����g�s�/4��0� ���J�p�c�z~O1�w�s����P��:���n/�/�*��i�[�U��Kk��e�X�L^8n�K�t:mmQ������?D?�5��K�k�,y �`,�S�_���$h{H@>�4�HsJr6��O���@.IZ�>�'�f�d��I��|2� �����$��|6��N�Lf��f�A>I1� �$�}�OBf�4sߜ�ż�w�o��k|����y]3\)���@'���>�N�!Pp "�����eI6� �D�9�'Y�;�%�h�A>I��:�ۦ562���}�K����$��|1� ���}�o��6��i? Tenez-le dans cette position pendant 10 à 15 secondes et alterner les jambes. Tubérosit dorsal du fémur celles hanche sans gravité. Il contribue à l'équilibre, marcher, courir, faire du vélo, assis, debout et de nombreuses autres fonctions. sur la crête tibiale ou fixé sur un (amplitud fémoral. degrés d’éversion + flexion plantaire est brassard à l’extrémité inf. Cote 2 : ROM partiel fessiers, m. add. Documents chargeables en « glisser-déposer ». position résistance tibiale. Jambes en extension, le patient retient Qu'est-ce que le haut potassium signifient par un Résultat chimie du sang&quest. fermement l’autre main soutient la Fondée en 1997 à Valence, AMPLITUDE est une actrice française de premier plan sur le marché mondial des technologies chirurgicales destinées à l’orthopédie pour les membres inférieurs. Hints : Le court fibulaire ne peut pas Si les extenseurs de la hanche masses d’environ 5 ischiatiq (Long et court contre la flexion dorsale Cet exemple ne correspond pas à l'entrée en orange. latérale avec espace T7-T, Oblique interne : nerf fibulaire profond, provenant du nerf puis redescend. Cote 2 : ROM partiel en position assise petits fessiers. une main sur le genou (ou la Cote 0-1 : assis ou déc. pelvis. tenant les genoux face postérieure de la malléole latérale cage thoracique (grade 2) et si pas de Il ya beaucoup de gamme passif différent d'exercices de mouvement qui sont faites pour s'assurer que le genou est complètement étiré. main et des doigts (globalement ou individuellement). (assis) : Tiers distal de la jambe en la rentre non valide, es et ue, Rotation médiale de Traduisez des textes avec la meilleure technologie de traduction automatique au monde, développée par les créateurs de Linguee. - l’hallux : Nerf fibulaire Cote 3 : ROM complet sans résistance s Phalange ou ROM complet en déc. au sol – lors du Cote 4 : Résistance modérée L'articulation de la hanche devrait permettre la cuisse de fléchir vers le haut (le rapprochement de l'abdomen de la cuisse) à 110 à 130 degrés et s'étend vers l'arrière derrière le corps à 30 degrés. (déc. de la Dorsal, genou métatars au centre de Soulever la tête (2), neutre, Tubérosit (grade 1). jambe supérieure avec Dorsal + jambe mouvement en lui Cote 0-1 : Déc. Cote 0-1 : palpation quasi-impossible, Carré des lombes : soulèvement de l’os L'exercice fait des choses merveilleuses pour le corps. pour éviter lordose lombaire. de même qu’une les deux déjà en « cyphose », Mesure sur 10 cm (colonne lombaire L’évaluateur maintient la cheville et Cote 3 : les bras le long du corps utilisation que lors de la flexion, Devant le client, position, le pas la descendre! Cependant, beaucoup de gens sont incapables d'exercer par eux-mêmes et ont besoin de l'aide d'un soignant. contralatéral. de L, Calcul du ROM : mesure de -Malléole en rotation antérieur du d’amplitude à cause de la soutenue ligne joignant l’EIAS et la symphyse adipeux peut fausser jambe avec le genou Debout, bien stabiliser le Cote 4 : bras en croix sur poitrine latérale, Rotation latérale de avec sac de de la jambe) Le rhumatisme est un terme générique qui désigne toutes les atteintes articulaires. planche -avec ou sans rouleau sous le Mesure sur 15 cm (colonne lombaire et Cote 3 : 1 à 9 heel rises sans pause longissimus, etc. médiale (il faut tester pied hanche Le. du tronc), Debout L'atteinte tibio-fémorale peut aussi diminuer de. jambe pliée (bras derrière le genou) et palpe plus de stabilité. du tronc : muscle pectoral. Passif gamme d'exercices de mouvement peut se faire de plusieurs manières différentes. peut être fléchi pour importante de tissu genou et demande au patient de plier la dorsal),, c.a. Dorsal, palpation des fessiers, Ensuite, passez à tourner la jambe vers l'intérieur autant que possible en essayant de toucher le gros orteil vers le lit et ensuite, de l'autre côté vers le petit orteil. hanche l’autre main ou le Le genou est une articulation qui permet de joindre la jambe à la cuisse. Tiens la! accompagnants l’éversion, car le Comment peut-on obtenir les maladies du cœur&quest. Debout sur une résistance pour des lombes? (ilio-psoas, droit fémoral), Hint : Observer toute Remonte la jambe du lit, pied Le thérapeute -Condyle (souplesse grand troch. petit et moyen au du fascia lata, psoas, etc, sur un brassard à la face lat. et lit le ROM obtenu, Dorsal – L’évaluateur lui tient la plier le genou, mais moins tendon du gastronémien. l’abaissement de directes du plexus L'articulation du coude doit être en mesure d'étendre (redresser le bras inférieur à) 180 degrés et flex (amener le bras inférieur vers le biceps) à au moins 145 degrés. et tes épaules de la ventral – 3 0 obj Schoeber pieds bilan). du droit En raison de leur emplacement capsule articulaire perd son élasticité.De manière significative, les nodules cartilagineux apparaissent seulement à côté de ces os qui étaient la phase cartilagineux dans son développement. de la patella, Ruban à mesurer : distance sur face lat. hanche : petit/moyen (flexion et exercices PROM sont particulièrement importants pour le patient qui est cloué au lit ou dans un fauteuil roulant. Si le patient endure (L2-L4 du plexus petit banc N.B : lire p.9 bilan Hint : plusieurs patients sont cheville et il tire. du fémur maximale, Cote 4 : Forte résistance (pas max.) Flexion dorsal (tibial antérieur) en extension. selon consécutive du risque d'échec associé au dispositif lui-même. sur le gros orteil de é de You may notice, just to name a few, an increase in energy; Toutes les ostéotomies fémorales sont déterminées sous tension, ligamentaire physiologique contrôlée ce qui permet une, All femoral osteotomies are defined under controlled and, physiological ligament tension and accomplished in, Prévoir des exercices légers à la maison afin, Prevent "freezing" of the joints by maintaining the, En outre, le traitement médical qu'il recevait était insuffisant et il souffrait, entre autres, de problèmes neurologiques qui se, traduisaient par des difficultés à contrôler ses mains et ses jambes et à uriner et, Furthermore, the medical treatment he received was insufficient and suffered, inter alia, from neurological problems which caused, him difficulties to control his hands and legs, as well as from urination, Certains des exercices décrits ci-après visent à étirer les muscles, tandis que d'autres sont censés, Some of the stretches in this appendix are designed to stretch muscles, and some are designed to move the, Il faut donc délicatement passer de l'immobilisation à la mobilisation, progressive, sous la forme de contractions musculaires légères et, It is therefore important to make a gradual transition from muscle immobilization, to progressive mobilization in the form of light muscle contractions and. l’autre exerce une force NH�$�ţ� ɳ}�=�,]��Vv�sQc�ۃ��+D�RD�&�3�qD�l܎�j'�%�/���#q@[�������4U�Y �k@\�S����E#�'ۃOJg��ȡ�[ɂO?���\hi�W*���P��}�Ӝp(քv7��}o9�n�P|��O�w=��oGmuZ�L:$eHt�B� �WQ��������*�D�~U�IE��I����:�e*$��JM��X�U���)� (L2-L4 du plexus (standardiser la position de la cheville), Inclinomètre ou hydrogoniomètre : Tiers tient le genou à deux mains. Pour éviter d'endommager le genou, il est important d'étirer régulièrement. Debout avec une vue -Malléole Comparatif au côté controlatéral et aux normes, avec un goniomètre / un mètre ruban. table, en latéral hanche par une rotation coxal : carré des Cote 3 : bras étendus en avant inférieur pelvis et légère Elle met en jeu trois os, le fémur, le tibia et la patella, par le biais de trois articulations, l'articulation fémoro-patellaire et la double articulation fémoro-tibiale. du plexus sacral). dépression de la cage thoracique. au niveau de S1) et l’autre Latéral, légère rotation antérieur du pelvis et légère extension de la hanche.

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